Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Сколько длится обследование от военкомата?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Проведение дополнительного обследования в психоневрологическом диспансере проводится для того чтобы установить пригодность юноши к армии. Для этого военкомат выдает направление, в котором указывается ФИО, дата рождения, название медицинской организации и предварительный диагноз юноши.
Как происходит госпитализация в стационар
Чтобы вас ждало поменьше сюрпризов, расскажу, как проходит госпитализация. Большая проблема психиатрических больниц – географическая удаленность – они обычно на краю города и сложность телефонной коммуникации: проще приехать, чем дозвониться. Вы приезжаете и вас либо госпитализируют сразу, либо назначают дату, если на данный момент свободных койкомест в отделении нет. Отличие от соматических стационаров в том, что находиться в отделении придется круглосуточно, дневного формата практически нет, если только предварительный диагноз – какой-то невроз.
С собой вы берете паспорт, полис ОМС (обследование для вас полностью бесплатно, оплачивается за счет средств фонда обязательного медицинского страхования), направление и амбулаторную карту, другие медицинские документы, например, результаты частных обследований. При госпитализации вам измерят артериальное давление, зададут вопросы об общем самочувствии, оформят карту.
Советую вам взять с собой в отделение мобильный телефон, можно смартфон, в разумных количествах книги, журналы, плейер, ноутбук. Лучше запастись фильмами и / или чтивом, потому что находиться в больнице будет достаточно скучно. Еще полезно взять с собой еду, потому что казенное питание в больницах в принципе не отличается вкусом и качеством, а уж в психиатрических и подавно.
Как правило, в психиатрических больницах три типа отделений: общепсихотические, наркологические и неврозов. Первые два бывают мужскими и женскими, отделения неврозов общие, с мужскими и женскими палатами. Специальных диагностических отделений не существует. Если предварительный диагноз связан с неврозом или чем-то подобным, могут положить в отделение неврозов, в остальных случаях госпитализируют в мужское общепсихотическое.
Как правило, для призывников выделяют отдельную палату, потому что от пациентов они обычно сильно отличаются в лучшую сторону. Количество юношей может быть разным, это зависит в основном от активности психиатра в военкомате. Как правило, врачи в стационаре не в восторге от слишком высокой активности, потому что обследования от военкомата мешают основной работе отделения. В большинстве случаев пробыть неделю или две с другими призывниками вполне возможно, если среди них нет действительно психически больных, значительного дискомфорта быть не должно.
Что делать призывнику после обследования
Через одну или две недели, в зависимости от предварительного диагноза и особенностей вашей личности, обследование завершается. Слишком долго держать вас не будут – палата для призывников не резиновая, штаты отделения тоже. В конце обследования может быть контрольная беседа с заведующим отделением. Лечащий врач составляет акт (он же выписной эпикриз), его подписывает также заведующий отделение и главный врач или его заместитель по лечебной или клинико-экспертной работе.
Здесь отмечу еще одно важное отличие от соматических обследований. При них акт – выписной эпикриз вам выдают на руки и вы сами несете его в военкомат. А в данном случае, как правило, призывникам даже внятно не оглашают результаты обследования, документы же самостоятельно пересылают в военкомат. При этом врачи ссылаются на какой-то приказ Министерства здравоохранения СССР семидесятых годов, хотя он, очевидно, противоречит пункту второму статьи пятой Закона «О психиатрической помощи…».
Спорить с врачами и что-то им доказывать на месте я вам не советую. Во-первых, вы ничего не докажете, во-вторых, дадите основание усомниться в вашем психическом здоровье. Кроме того, пересылка документов из больницы в военкомат занимает время. Скорее всего, вы выиграете его до следующего призыва, если обследование было в середине и тем более в конце текущей кампании. За это время я рекомендую укрепить медицинские документы по вашему непризывному заболеванию: хотя бы лишний раз сходить к врачу. Либо, если такового нет, постараться его найти.
Скажу вам откровенно, в своей практике я почти не встречал абсолютно здоровых людей.Порой заболевание, с которым не берут на службу, нам удаётся найти у, якобы, здорового призывника.
Если вы хотите получить копию выписного эпикриза, лучше всего позже, отдельно запросить ее через канцелярию больницы в письменном виде, с регистрацией заявления как входящего документа. Если его проигнорируют, можно обратиться с жалобой в прокуратуру или иском в суд. Даже если вам выставили какой-то диагноз, вы остаетесь вменяемым и дееспособным, но представитель по доверенности не помешает.
Причины, по которым призывник может быть направлен в ПНД
На самом деле чёткого расписания, по которому юноша может быть направлен в диспансер, нет. Всё зависит от специалиста, работающего в комиссии. Но существуют причины, которые наиболее часто влияют на то, что молодого человека направляют на дополнительные исследования.
Молодым людям, попавшим по направлению на дополнительное обследование, врачи диспансера советуют находиться в стационаре, но это может быть заменено ежедневными посещениями юноши мероприятий, назначенных врачом.
Принудительная госпитализация назначается при расстройствах, выраженных в следующих признаках:
Действия медиков при этом попадают под правила оказания психиатрической помощи, которые регламентированы Законом «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».
Иных оснований для госпитализации не предусмотрено. Поэтому, не имея таких признаков, гражданин может оградить себя от нахождения в одном коллективе с пациентами психоневрологического диспансера.
Психиатрическое обследование мало чем отличается от исследований других заболеваний. И это мероприятие обязательно для юноши, который «провалил» собеседование с психиатром, практикующим в военном комиссариате.
Направление военкомата в психиатрическую больницу
У меня проблема в том что в 2010 году когда мне было 18 лет меня призвали в военкомат прошёл обследования и там Психолог поставил мне диагноз Умственно Отсталый и вот в чем проблема я на тот момент не хотел ехать в армию он задавал вопросы на которые половину из них я не ответил и он решил мне написать умственно отсталый и направил меня в псих больницу для проведения лечения там 14 дней я на это отказался но после я подумал м пошёл после когда в псих больнице по направлению задавали те же самые вопросы я так же отвечал плохо и вот они решили меня уложить в больницу для вынесения точного диагноза и т.д я толком в этом не разбираюсь и вот я тогда отказался ложиться и ушёл и больше не обрашался ни куда это было в 2010 году я Сам 1992 года рождения и вот спустя год я в 2011 году совершил кражу по статье 158 УКРФ ч 2 я до судебных разбирательств находился в СИЗО и вот от туда меня направили Судебная Медицинская Экспертиза для проверки в наркологический диспансер и психиатрическую диспансерию но в наркологии все хорошо без лишних этих всего нормально но после когда меня направили сразу же на Психиатрическую диспансерию то там эти Эксперты обнаружили что я с 2010 года по направлению психиатора военкомата состою на учёте с Диагнозом умственно отсталый и они после подтвердили этот диагноз и обратно мы поехали в СИЗО но после всего этого суд вынес приговор в отношении меня под статьёй 158 ч 2 виде Административного штрафа в размере 10 тысяч рублей и возвестил ушерб Гражданину Исцу или как их называют который писал заявления на меня и вот после я не получал ни условного просто административный штраф и всё суд закрыл своё решение и мы разошлись и после этого я жил тихо и спокойно ко мне ни кто ни чего не писал и не говорили и вот спустя Пять лет сейчас 2015 год я решил сделать права и мне сказали пройти мед экспертизу для получения прав водительского удостоверения ну и вот я вюпочти всё прошёл кроме Психиатора они мне говорят что я нахожусь у низ на учёте с 2010 года и типо они не помогут мне в этом они сказали если хочешь получить права тебе нужно лечь в Психиатрию я согласился мне сказали что я там буду 10 дней под наблюдением врачей и вот я лёг в больницу меня обследовали психиатры и нервопотологи сказали что все нормально нет ни каких отклонений что я здоров меня в этой больнице продержали не как они говорили 10 дней а 23 дня в обшем и до сегодняшнего дня я нахожусь у них главный врач обещал меня выписать обсалютно здоровым на что я ответил а вы меня уберете с учёта психиатрии она сказала да уберем ты здоровый человек ну и вот на части радости я пришёл как они сказали через пару дней за выпиской они мне потом говорят что простите мы не можем вас выписать так как. в 2011 году у вас было уголовное ответственность ст.158 ч.2 и решением судебной медицинской экспертизы показало что я умственно отсталый человек но я заявляю своё им так для чего я тут у вас находился свыше 20 дней вы же мне твердили что я здоровый и всё хорошо меня выпишут здоровым они говорят что так нельзя пока экспертиза не отвергнит этот диагноз я не могу вас выписать обсалютно здоровым так и вот Прошу прошения хотелось бы спросить что мне делать я еше не получил выписку с больницу так как Я не соглашаюсь с этим диагнозом они мне шас говорят из за этой Экспертизы судебной я не имею права вас выписывать я говорю ну так это было в 2011 году а шас 2015 год они всё же не знают что сказать ия просто вышел от туда но не чего у низ не подписывал и не брал на руки выписку так как меня это не устраивает Прошу Помочь мне и подсказать на кого и куда мне обжаловать этот диагноз что бы я мог выписаться здоровым человеком ведь они твердят что я здоровый но из за этого Акта суд мед экспертизы то что было в 2011 году они не могут выписать меня здоровым.
Что делать если военкомат отправляет призывника в ПНД
Многие задаются вопросом, что делать, если военкомат дал такое направление на исследование в ПНД. Призывнику необходимо учесть нижеприведенные аспекты:
- исключение написания отказа от обследования, так как за такие действия призывник может быть привлечен к административной и уголовной ответственности;
- сдача всех необходимых анализов для проведения обследования, передача личного дела призывника в ПНД;
- при посещении ПНД призывнику предоставляется возможность подписания добровольного согласия на осуществление процедуры. В данном случае необходимо заявить о том, что оформляется отказ от стационара и проводится только амбулаторный осмотр;
- изучение возможных последствий (несение уголовной ответственности за отказ от обследования). При этом если призывник утверждает, что он согласен на обследование и отказывается от госпитализации, то в соответствии с законом не должен быть привлечен к взыскательным мерам;
- собственноручное внесение записи в журнал «отказываюсь от госпитализации и готов пройти данное обследование амбулаторно»;
- данная запись должна быть продублирована на направлении, которое выдано военкоматом;
- направление необходимо отнести обратно в военкомат. При этом данную процедуру лучше всего осуществлять с адвокатом или квалифицированным юристом.
После осуществления процедуры военкомат может принять такие действия за правонарушение и назначить призывнику штраф в размере от 100 до 500 рублей. При этом в большинстве случаев наиболее удачным разрешением вопроса является прохождение обследования и получение соответствующей категории пригодности.
Какой военный билет дают после психушки?
С какими психическими заболеваниями не берут в армию — Если заглянуть в Расписание болезней, можно найти, с которыми не призывают на службу. Мы же разберем лишь краткий перечень. Виды психических заболеваний:
- Умеренно выраженные депрессии и неврозы при длительных или повторных проявлениях.
- Умственная отсталость, даже в легкой степени.
- Органические расстройства психики в результате поражения мозга инфекцией, черепно-мозговой травмы, сосудистых заболеваний, а также других нарушений физического и инфекционного характера.
- Расстройства половой идентификации – когда человек испытывает дискомфорт из-за принадлежности к своему полу и стремится его изменить.
- Хронический алкоголизм и наркомания.
- Аутизм.
- Эндогенные психозы: такие как шизофрения, маниакально-депрессивный психоз и другие.
Эти заболевания имеют разную симптоматику, поэтому врачебная комиссия ставит призывникам категорию годности в зависимости от диагноза. Тяжелые заболевания освобождают человека от армии, даже в военное время, по категории годности «Д». После чего больного ставят на учет в психоневрологический диспансер.
- Все заболевания психики, с которыми не берут служить, указаны в 5 главе Расписания болезней. Среди них есть такие болезни, как депрессия, неврозы, шизофрения, расстройства личности.
- Основные симптомы, на которые я обращаю внимание в совместной работе по психиатрии и неврологии — это расстройства питания и сна, панические атаки, ритуалы, “скачки” в поведении, боли в разных частях тела.
- Прежде, чем начать работать по депрессии, я должна исключить у призывника заболевания щитовидной железы — гипотиреоз или тиреотоксикоз, а также пройти обследование у психоневролога.
- При работе с неврозами (в том числе, с ОКР) я ориентируюсь на два показателя. Это резко выраженные и умеренно выраженные расстройства.
- Я считаю диагноз «психоз» перспективным и работаю с такими его проявлениями, как: пониженный аппетит, ухудшение сна, бред, самоизоляция и т.д.
- Помимо этого, я работаю с расстройствами личности, шизофренией, умственной отсталостью.
- Если я вижу у призывника “обратимые” заболевания — например депрессия и невроз — то понимаю, что никаких ограничений в его жизни не возникнет. Молодой человек сможет спокойно строить карьеру, водить машину, вести прежний образ жизни.
Влияние тяжести психического расстройства на продолжительность пребывания в психиатрической больнице
Психические расстройства могут быть различной тяжести: от легких и среднетяжелых до тяжелых, требующих постоянного пребывания в стационарных условиях. Длительность временинахождения призывников в психиатрической больнице обусловлена необходимостью проведения диагностики и лечения психического расстройства.
На первом этапе медкомиссия по призыву осуществляет первичную оценку психического состояния призывника. Если есть подозрения на наличие психического расстройства, призывник направляется на консультацию к психиатру или психоневрологическому диспансеру.
Психиатр проводит дополнительные обследования и выносит заключение о наличии или отсутствии психического расстройства. Если расстройство подтверждается, призывник может быть отправлен в психиатрическую больницу для получения необходимого лечения и терапии.
В случае добровольной госпитализации длительность пребывания зависит от психического расстройства и его тяжести. Также важным фактором является проникновение симптомов психического расстройства на окружающую обстановку и риск для жизни пациента и других людей. Наличие опасности для себя и окружающих может повлиять на решение о длительности госпитализации.
Средний срок пребывания в психиатрической больнице для призывников в 2020 году составлял около месяца. Однако длительность лечения может быть продлена в случае необходимости продолжения фармакотерапии или другого врачебного лечения.
| Тяжесть расстройства | Срок пребывания в психиатрической больнице |
|---|---|
| Легкая | 2-3 недели |
| Среднетяжелая | 3-4 недели |
| Тяжелая | более 4 недель |
Терапия психического расстройства может быть проведена как в стационарных условиях, так и амбулаторно, с последующим наблюдением врача-психиатра в психоневрологическом диспансере. На основе результатов лечения и динамики состояния пациента может быть принято решение о выписке или продолжении лечения в больнице.
Важно отметить, что военкоматы принимают решение об отправке призывника в психиатрическую больницу исходя из медицинского заключения и информации, полученной от психиатра. Принятие решения осуществляется с учетом безопасности и потенциального риска суицидального поведения призывника.
Примерный пошаговый алгоритм действий призывника в случае категорического несогласия ложиться в ПНД заключается в следующем:
- Не нужно отказываться от получения направления в диспансер. Это может обернуться ответственностью, вплоть до уголовной.
- Получив направление, следует сдать все необходимые анализы.
- Обязательно инициируем получение копии личного дела.
- С необходимыми документами в назначенный срок нужно посетить ПНД.
- Если предложат дать добровольное письменное согласие на обследование, то необходимо заявить о своём отказе от госпитализации. При этом обследование состояния здоровья амбулаторно отрицать не следует.
- Получаем направление к врачу, который проводит обследование амбулаторно.
- Ставим в известность военкомат об изменении в направлении.
Этот вопрос сразу же вызвал бурные дебаты в Интернете: На всех платформах царило большое волнение, особенно среди тех, кто не был достаточно внимателен, чтобы прочитать текст указа от начала до конца. Поэтому стоит повторить наиболее важные пункты указа.
Это не всеобщая мобилизация, а частичная мобилизация, в ходе которой было мобилизовано 300 000 солдат, что составляет около 1% от всего имеющегося резерва. Это означает, что только те, кто соответствует трем основным критериям, могут быть призваны в армию, т.е:
- отслужившие по призыву в Вооруженных силах РФ;
- имеющие востребованную в настоящее время военно-учетную специальность (какие именно специальности нужны, знают только в военкоматах, это информация секретная);
- и главный пункт: те, у кого уже имеется боевой опыт.
Призыв в армию в основном затрагивает мужчин, но может затрагивать и женщин-призывников.
Из тех, кто отвечает всем трем требованиям, многие не могут быть приняты по состоянию здоровья, так как процесс отбора очень строгий. На что следует обратить внимание, что нужно получить, чтобы избежать отказа со стороны Медицинского совета?
Можно ли отказаться от обследования?
Направление выписывается на официальном бланке, врач ставит штамп и личную подпись. Затем старший врач регистрирует направление, подготавливаются все материалы для передачи в ПНД. Пакет выдается молодому человеку, который и должен идти с ними в диспансер. Отказаться от такого обследования можно, но это будет расцениваться в качестве попытки уклонения. Но все не так плачевно, документы в военкомате взять нужно, а вот отказ пишется уже в диспансере.
Если призывник согласен пройти обследование, нужно посетить учреждение, указанное в направлении, обычно это городская больница или поликлиника. Тут будет дано назначение для прохождения функциональной диагностики до помещения в стационар. Чаще всего она включает в себя инструментальные тесты, исследование сосудов мозга, электроэнцефалограмму.
Как проходит обследование в ПНД
Психиатрическое обследование подразумевает оценку психологического состояния призывника и позволяет определить наличие каких-либо психологических расстройств. Результаты процедуры дают возможность присвоения соответствующей категории пригодности.
Обследование имеет стандартный алгоритм (сдача анализов, консультации с психологом). Длительность обследования составляет 5 дней. В остальные дни ведутся наблюдения, которые записываются в дежурный дневник.
Если же призывник отказывается от такого обследования, то военкомат может привлечь его к несению уголовной ответственности (лишение свободы сроком до 2 лет). Поэтому при отсутствии каких-либо патологий лучше всего без проблем пройти обследование и получить положительный результат.
Обследование в психиатрической больнице от военкомата
Принудительная госпитализация в ПНД согласно нормам закона допускается в случаях: Беспомощности пациента. Опасного для жизни и здоровья окружающих поведения гражданина. Ухудшения психического состояния без срочного медицинского вмешательства.
Отказаться от освидетельствования можно в психоневрологическом диспансере. Для этого следует написать заявление на имя главного врача медучреждения. Любой гражданин имеет право на амбулаторное обследование (если у него нет явных нарушений психики).
Таким образом, требование военкомата будет выполнено, а молодой человек избежит необходимости долговременного нахождения в условиях стационара ПНД.
Направление на госпитализацию в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, осуществляется в строгом соответствии с Законом Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании» № 3185-1 от 02.07.1992 г.
Статья 28. Основания для госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях
(в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)
(1) Основаниями для госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, являются наличие у лица психического расстройства и решение врача-психиатра о проведении психиатрического обследования или лечения в стационарных условиях либо постановление судьи.
(в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)
(2) Основанием для госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, может быть также необходимость проведения психиатрической экспертизы в случаях и в порядке, установленных законами Российской Федерации.
(в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)
(3) Госпитализация лица, в том числе лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, за исключением случаев, предусмотренных статьей 29 настоящего Закона, осуществляется добровольно — по его просьбе или при наличии его согласия на госпитализацию.
(в ред. Федеральных законов от 06.04.2011 N 67-ФЗ, от 25.11.2013 N 317-ФЗ)
(4) Несовершеннолетний в возрасте до пятнадцати лет или больной наркоманией несовершеннолетний в возрасте до шестнадцати лет госпитализируется в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, по просьбе или при наличии согласия на госпитализацию одного из родителей или иного законного представителя. В случае возражения одного из родителей либо при отсутствии родителей или иного законного представителя госпитализация несовершеннолетнего, указанного в настоящей части, в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, проводится по решению органа опеки и попечительства, которое может быть обжаловано в суд.
(в ред. Федеральных законов от 06.04.2011 N 67-ФЗ, от 25.11.2013 N 317-ФЗ)
(4.1) Лицо, признанное в установленном законом порядке недееспособным, госпитализируется в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, по его просьбе или с его согласия. Если лицо, признанное в установленном законом порядке недееспособным, по своему состоянию не способно дать информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, такое лицо госпитализируется в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, по просьбе или с согласия его законного представителя в порядке, предусмотренном статьями 32 — 36 настоящего Закона. Законный представитель гражданина, признанного в установленном порядке недееспособным, извещает орган опеки и попечительства по месту жительства подопечного о просьбе или даче согласия на госпитализацию его подопечного в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, не позднее дня, следующего за днем такой просьбы или дачи указанного согласия.
(часть 4.1 введена Федеральным законом от 06.04.2011 N 67-ФЗ, в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)
(5) Согласие на госпитализацию в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, оформляется в письменной форме, подписывается госпитализируемым лицом, одним из родителей или иным законным представителем, медицинским работником и содержится в медицинской документации.
(часть 5 в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)
Статья 29. Основания для госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке
(в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)
Лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, без его согласия либо без согласия одного из родителей или иного законного представителя до постановления судьи, если его психиатрическое обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает:
(в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)
а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или
б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или
в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.
Приложение к распоряжению Комитета по здравоохранению от 27.10.2017 № 403-р
График дежурств стационаров, оказывающих медицинскую помощь в
В ноябре 2016-го я потерял маму в результате инсульта, пережил финансовый крах, кое-как смог удержаться от самоубийства и понял, что со всем этим надо что-то делать. После полугода депрессии и суицидальных мыслей летом 2017-го я обратился к психотерапевту в частную клинику. Врач поставила диагноз: расстройство приспособительных реакций (если по-простому — депрессия в связи с тяжелой жизненной ситуацией) и назначила курс антидепрессантов.
На тот момент я заканчивал первый год в магистратуре юрфака. Желания и возможности учиться не было, и я принял решение отчислиться. Лишившись статуса студента, я автоматически потерял и отсрочку от призыва. Служить не хотелось, но идею три года бегать от военкомата, пока не исполнится 27, я считал глупой авантюрой. Оставался один путь — проверять здоровье. Мои физические недуги по степени тяжести не освобождали от службы, и я решил честно рассказать в военкомате о своих проблемах с головой, о том, что хожу к психотерапевту и принимаю антидепрессанты.
— Там хоть безопасно? — спросил я. Врач со смехом ответил, что это самое безопасное место в мире. Больница в моем городе (Казань) выглядит именно так, как в фильмах: старое трехэтажное здание XIX века из красного кирпича.
По двору с фонтаном, понятно, не работающим осенью, прогуливались люди, похожие на тени живых.
На стульях своей очереди ждали несколько пенсионеров, но меня, как пациента по линии военкомата, приняли вне очереди. Дали градусник и сразу, ругаясь, отправили домой: от волнения у меня поднялась температура, а больные физически пациенты им были не нужны.
История повторилась еще дважды. Я добросовестно лечился, но организм слишком переживал из-за предстоящего приключения. В итоге, приняв двойную дозу аспирина, через неделю я все же выдержал градусник-тест.
Параллельно со мной оформляли прием девушки, которая была явно не в себе и пела гимн РФ. Моя одежда и наушники отправились по описи на склад, документы и телефон взяла с собой медсестра, которая меня сопровождала. Переодевшись в принесенную из дома удобную одежду, я становлюсь пациентом мужского отделения.
Все дни тут одинаковые. Каждое утро нас будят в 6:00. Вставать не хочется, но персонал не отстанет. Я иду в туалет, захватив пасту и щетку.
Сколько лежат в психиатрической больнице от военкомата
Некоторые современные мамы считают, что любимого сыночку надо от всего ограждать, чтобы у него не было серьёзных стрессов и переживаний. И вот он живёт в этой «вате» до 18 лет: если где-то конфликт, то впереди всегда гиперактивная мама, которая всё улаживает, а он позади. В результате вырастают парни, не подготовленные ни к армии, ни к жизни. И когда такой мальчик встречается с проблемами, которые не привык решать, происходит слом. Или сидел он за компьютером в уютной комнатке, а его оттуда вынули и в армию отправили, заставили заниматься физподготовкой, а он с такими нагрузками не справляется, к режиму не привык. Снова стресс. Кому-то хватает трёх дней, чтобы начать проситься домой. Как-то раз привезли парня, который побыл в части всего около 5 часов, но у него уже появились жалобы на тоску по дому и страх оставаться в казарме. Некоторые для большей убедительности даже руки себе царапают, чтобы наверняка отправили домой.
Время от времени попадают ребята с Дальнего Востока. Другой конец страны, леса, поля, тишина и на десятки километров никого. Ритм жизни абсолютно другой. Был у нас парень, который рассказал, что жил в деревне на десять-пятнадцать человек и был единственным учеником в школе, просто потому что детей больше не было. Его призвали и через полмесяца из-за дезадаптации привезли к нам. Он просто не сумел справиться с новым режимом, замкнулся в себе, стал раздражительным, конфликтным.
Кого-то тяготит армейский распорядок, изолированность от общества, от информации, интернета. Они как будто попадают в вакуум: без родственников, без друзей, без телефона в постоянном доступе. Дома-то другое дело – занимайся чем хочешь. Другие жаловались, что не успевали понимать команды, не то что их выполнять. Вот те же ребята из отдалённых регионов, там жизнь спокойнее, это не Петербург, не Москва, где надо быть шустрым. Им сложно адаптироваться к новой ситуации.
Не все, кто попадает в психиатрическую больницу, потом комиссуются. Они проходят комплексное обследование, если комиссия врачей-психиатров ставит диагноз «психически здоров» или что-то около того, то они возвращаются в часть дослуживать. Чаще после этого их переводят в другое подразделение или к другому командиру, подальше от прежних сослуживцев. Не все военнослужащие нуждаются в лечении, чаще это только обследование: для постановки диагноза у врача-психиатра есть 10 дней. Если диагноз посерьёзнее, то после медикаментозного лечения и согласования с командиром пациент отправляется в окружной военный госпиталь в Рязани, Подольске, реже в Петербурге. Окончательный вердикт выносят уже военные психиатры.
Длительность курса определяется исключительно лечащим врачом, исходя из специфики болезни, индивидуальных особенностей организма и восприимчивости к терапии!
Не существует строго регламентированных сроков для лечения определенных болезней. У разных пациентов с одним и тем же «диагнозом» мы наблюдаем различные сроки лечения и даже разные результаты терапии.
Пациент или его близкие не должны мешать лечению своими настояниями по изменению сроков и интенсивности лечения. Но, как показывает практика, это получается не всегда.
Ниже приведем среднестатистические сроки лечения в стационаре психиатрической и психотерапевтической клиники при разных заболеваниях психики и нарушениях поведения, а так же длительность терапии после выписки из больницы.
Данные взяты из реальной клинической практики. Напоминаем, что эти сроки не являются стандартами!
| Заболевание | Степень выраженности, тяжесть состояния | Ср. сроки госпитализации | Ср. сроки лечения после выписки из стационара |
| Психоз | тяжелый | 60 дней | 2 года |
| средней степени тяжести, впервые возникшие острые психозы | 30 дней | 12 месяцев | |
| не выраженная психотическая симптоматика, обострение хронических психозов | 10 дней | 6 месяцев, при хронических психозах много лет | |
| Пограничные психические расстройства (неврозы, расстройства личности, реактивные состояния) | выраженная симптоматика | 30 дней | 12 месяцев |
| средняя степень выраженности симптомов | 10 дней | 6 месяцев | |
| легкая выраженность симптомов | несколько дней (1-5) | 30 дней | |
| Панические атаки, тревожные расстройства | длительно текущие тревожные расстройства, фобии, генерализованное тревожное расстройство | 30 дней | 1,5 года |
| смешанное тревожное и депрессивное расстройство, неврастения | 15 дней | 12 месяцев | |
| панические атаки впервые выявленные | 10 дней | 6 месяцев | |
| Депрессия | тяжелая депрессия, депрессия с психозом, суицидальное поведение | 45 дней | 12 месяцев |
| средней степени выраженности депрессивная симптоматика, впервые возникший депрессивный приступ | 30 дней | 9 месяцев | |
| легкая выраженность депрессивной симптоматики | 10 дней | 4 месяцев | |
| Органические психические расстройства (последствия черепно-мозговых травм, нейроинфекций и интоксикаций, сосудистых нарушений мозга и т.п.) | тяжелые психозы с бредом и обманами восприятия | 45 дней | 2 года |
| «органические» психозы средней степени тяжести, острые психозы на фоне деменции, делирий | 30 дней | 12 месяцев, при деменции – постоянное наблюдение всю жизнь | |
| органическое расстройство личности, пограничные «органические» расстройства (нарушения сна, настроения, двигательные нарушения) | 21 день | 12 месяцев | |
| астеническое состояние | 10 дней | 6 месяцев | |
| Шизофрения, шизоаффективное расстройство | 30 дней | постоянно | |
| Алкогольная зависимость | алкогольная зависимость в сочетании с психическими расстройствами, 3-я стадия алкогольной зависимости | 30-45 дней | 2 года, при 3-й стадии – всю жизнь |
| 2-я стадия алкогольной зависимости | 21 день | 12 месяцев | |
| 1-я стадия и начало 2-й стадии алкогольной зависимости | 10 дней | 12 месяцев | |
| Вывод из запоя, снятие отравления, устранение похмельного состояния, отрезвление (указанные мероприятия не являются лечением алкогольной зависимости) | 1-2 дня | нет | |
| Наркотическая зависимость | 2-я и 3-я стадия зависимости, сопутствующие психические расстройства | 45 дней | 3 года |
| 2-я стадия зависимости с сохраненной критикой к заболеванию, реабилитационным потенциалом | 30 дней | 3 года | |
| 1-я стадия зависимости | 10 дней | 12 месяцев |
Как видно из таблицы, при психических расстройствах и нарушениях поведения средние сроки лечения после выписки из стационара длительные: исчисляются месяцами и даже годами.
Различные методики лечения имеют свою длительность применения.
Порядок прохождения обследования в ПНД
Проведение дополнительного обследования в психоневрологическом диспансере проводится для того чтобы установить пригодность юноши к армии. Для этого военкомат выдает направление, в котором указывается ФИО, дата рождения, название медицинской организации и предварительный диагноз юноши.
Во время обследования юноша проходит собеседование с психиатром и многочисленные тесты. Какие необходимо провести клинические обследования — будет устанавливать врач по ходу проводимого собеседования. По итогам обследования психиатр попытается установить причину появления расстройства психики.
По окончанию все процедур и тестов врачом составляется акт, в котором подробно описывается психическое состояние юноши и те мероприятия, которые были проведены. Акт обязательно должен быть подписан психиатром и главным врачом ПНД, а также заверен печатью.