Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Что делать, если ФСС задерживает выплату по больничному листу в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Когда человек находится в состоянии нетрудоспособности и получает больничный лист, ему необходимо получать выплату за этот период от Фонда социального страхования (ФСС). Однако, в некоторых случаях выплата может задерживаться из-за различных причин.
Почему так долго не выплачивают больничный
Как часто мы слышим о задержках в выплате по больничному листу со стороны Фонда социального страхования (ФСС). Разберемся, почему такие задержки возникают и что можно сделать в этой ситуации.
Оплата по больничному листу является немаловажным аспектом в жизни любого работника. Когда мы заболеваем и не можем работать, получение выплаты по временной нетрудоспособности позволяет нам сохранять финансовую стабильность и не беспокоиться о своих финансах. Однако, все не так просто, как кажется. Нередко ФСС задерживает выплату по больничному листу, и наши деньги не приходят вовремя.
Сколько же времени может занять выплата по больничному листу со стороны ФСС? В данном случае нет однозначного ответа, так как сроки могут варьироваться. Но обычно выплаты фсс по больничному листу осуществляются в течение 10-ти дней после обращения работника. Однако, не всегда выплата происходит так быстро.
Оплата электронного больничного листа: как рассчитывается выплата
Помимо того, что нужно понимать, как оплачивается больничный лист, нужно также знать, как оплатить электронный больничный, какие формулы использовать? Напомним, как электронный больничный лист, так и бумажный, оплачиваются абсолютно одинаково.
Выплаты по больничным зависят от размера МРОТ, установленного в стране. Минимальная стоимость дня по больничному начинается от этой суммы.
Для тех работников, у кого официальный общий трудовой стаж более восьми лет, оплачивается больничный лист по стандартной формуле: средний заработок работника Х 24 месяца / 730 дней = стоимость одного дня заработка. Получается, что выплата производится как за отработанный день, то есть в 100-процентном размере.
Для подсчёта общей суммы выплаты достаточно умножить полученный среднедневной доход на количество дней, указанных в больничном.
Если трудовой стаж работника менее восьми лет, то в расчёте выплат по электронному больничному помогут специальные коэффициенты.
При стаже до шести месяцев стоимость одного дня больничного будет рассчитываться от размера установленного на год МРОТ.
При стаже от шести месяцев до пяти лет вся сумма выплат по больничному будет рассчитана, как 60 % от рассчитанной средней стоимости одного дня.
При стаже от пяти до восьми лет вся сумма выплат по больничному будет рассчитана, как 80 % от рассчитанной средней стоимости одного дня.
Что важно: если больничный выдан работнику в связи с профессиональным заболеванием, производственной травмой или в связи с беременностью и родами, то вышеуказанные коэффициенты не применяются. Оплачивается больничный в таких ситуациях в 100-процентном размере.
Средний заработок считается за два года, что предшествовали получению сотрудником больничного.
Рассчитываем больничный по беременности и родам
Больничный лист для декретного отпуска в 2024 году будет зависеть от размера средних выплат за последние 2 года и рассчитывается следующим образом: суммируем заработную плату за 2 года, суммарный доход делится на количество дней расчетного периода (чаще всего 730 или 731 день, реже – 732 дня). Количество дней может быть уменьшено в зависимости от дней, в которые был взят больничный, отпуск по беременности или по уходу за ребенком. Таким образом, получаем средний заработок в день сотрудницы.
Максимальный размер выплат может составлять 2 736, 99 рублей, даже если среднедневной заработок при расчетах выше получился больше этой цифры. Чтобы получить итоговую сумму расчета, потребуется умножить сумму выплат в день на число дней декретного отпуска.
При этом важно учитывать, что в расчет берутся только те суммы, с которых были уплачены взносы на обязательное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
Как работнику получить деньги за больничный
Работник передаёт листок нетрудоспособности своему работодателю. Если оформлен электронный больничный — сообщает его номер. В зависимости от ситуации, от работника потребуются справки с других мест работы, реквизиты для перечисления денег и т. д.
Передать листок нетрудоспособности нужно не позднее шести месяцев с даты его закрытия. Если пропустить сроки, уже не получится отправить больничный в ФСС через работодателя. Работнику придётся самостоятельно обратиться в соцстрах с заявлением. Пособие выплатят, если сроки упущены по уважительным причинам.
За первые три дня болезни пособие должен рассчитать работодатель. На это есть 10 календарных дней. Срок оплаты этой части больничного — ближайший после расчёта пособия день, установленный для выплаты зарплаты (в том числе аванса).
За остальные дни больничного деньги поступят из соцстраха после того, как:
- Работодатель отправит в ФСС документы для расчёта пособия — не позднее 5 календарных дней с даты их получения от работника.
- Соцстрах в течение 10 дней проверит документы и примет решение о назначении пособия.
Больничный: кто оплачивает и что говорит закон
В случае болезни или травмы работника, первые пять дней составляют дни ожидаемого больничного. В течение этого времени заработная плата выплачивается работодателем, исходя из размера получаемой обычно зарплаты. При этом процент оплаты за каждый день больничного равен ставке, которую установили в компании. Если же работник болеет меньше пяти дней, то размер больничного будет соответственно меньше.
После пяти дней действует новый режим оплаты больничных. За эти дни выплачивается государственное пособие в размере 60% отнесенной к работнику средней зарплаты. Эти деньги в месячном размере перечисляются в ФСС, а затем оттуда уже работникам. Работодатель вносит пособия в счет будущего налогообложения, так как сумма пособия налогооблагается по НДФЛ. Уже после выхода сотрудника из больницы работодатель производит с этого работника соответствующие удержания по НДФЛ.
Важным пунктом для работодателя является то, что новые изменения влияют на сроки исполнения документов по оплате больничных. С учетом изменений в возможном увеличении срока выплаты – стоит заранее озаботиться документацией и процессом организации выплаты больничных.
При увольнении или смене работы какие-то деньги с больничного листа работник получить не может. Также система больничных работает и в случае отпуска – ожидаемые больничные, если случатся до отпуска, работодатель обязан выплатить. После отпуска, если не было непрерывных больничных, больничный лист формируется по новому. Получить оплату за такие дни в старой системе не получится.
Важно отметить, что узнать особенности и нововведения в оплате больничного листа можно в ФСС и у работодателя, обратившись в отдел кадров. Больничные являются также обязанным аспектом налогообложения, а значит, закон предусматривает определенную систему начисления и удержания налоговых сумм, с которыми можно ознакомиться через налоговые службы. Все эти правила и нужны для того, чтобы работник знал свои права и не платил «из своего кармана» за больничный день.
Как оплачивать больничный лист: изменения в 2023 и 2024
Перед рассмотрением алгоритма расчета пособий необходимо ознакомиться с корректировками 2023 и 2024, которые касаются БЛ:
- МРОТ с начала 2023 – 16242 руб., с 01.01.2024 – 19242 руб.;
- медорганизации оформляют БЛ в электронном формате. Документ в автоматическом режиме отправляется в СФР для оплаты. Посмотреть можно на сайте ФСС больничный, предварительно зарегистрировавшись;
- для получения оплаты БЛ из СФР предприятию требуется передать реквизиты банка, способы получения выплат, информацию о застрахованном ФЛ. Такая процедура проводится при принятии на работу или при изменении реквизитов;
- в 2023 году повысился мин. и макс. средний заработок в день. Первый показатель составляет 533,98 р., макс. – 2736,99 р. За 2 недели больничного максимальная сумма пособия равна 38317,86 р. В 2024 году минимальный доход в день – 632,61 р (19242 х 24 / 730). Именно такую сумму в день будет получать сотрудник, который оформил БЛ, если стаж составляет более восьми лет;
- в 2023 и 2024 сотрудникам не требуется запрашивать у работодателя форму 182н. Этот документ – справка о выплатах сотрудника на предыдущем месте работы, о числе дней, на который у него был оформлен БЛ. Информация из документа необходима для расчета пособий на новой работе. Теперь СФР автоматически получает данные из налоговой.
Когда неоплаченный больничный лист становится законным?
Неоплата больничного листа может быть законной в некоторых случаях. Во-первых, если работник не подал в ФСС заявление на оплату больничного листа. В этом случае работодатель не несет ответственности за несвоевременную оплату.
Кроме того, невыплата может быть правомерной, если для получения оплаты работник предоставил неточные или неполные документы. Например, если не было предоставлено медицинское заключение или не заполнены необходимые формы.
Также есть основания для неоплаты больничного листа, если работник необоснованно задерживает представление документов или не выполняет требования, предъявляемые ФСС. Например, если работник не застрахован в ФСС или имеет задолженность перед Фондом.
Важно отметить, что работник должен подать заявление в ФСС на оплату больничного листа в определенный срок. Если этот срок не будет соблюден, то работник может потерять право на оплату.
Поэтому, если заявление в ФСС подано со всеми необходимыми документами, но выплата необоснованно задерживается, следует обратиться в профсоюз или в суд для защиты своего права. Таким образом, важно понять, почему не производятся выплаты и куда следует обратиться для дальнейшего решения вопроса.
Почему задерживаются выплаты?
Существует ряд причин, по которым выплаты пособий по болезни могут задерживаться. Одной из возможных причин может быть непреднамеренная обработка больничных листов компанией GESY. Вероятно, потребуется дополнительная проверка или верификация документации. Это может занять значительное время и привести к задержке выплаты.
Другой возможной причиной задержки выплаты может быть неправильная трактовка больничного листа. Если предварительное заключение не соответствует действительности или содержит ошибки, GSY может попросить работодателя или врача исправить документацию.
Еще одной причиной задержки оплаты больничного листа могут быть технические проблемы или ошибки в системе ФСС. В таких случаях следует обратиться в ФСС для выяснения причины и уточнения условий оплаты.
Если выплата задерживается, а объективных причин для этого нет, следует обратиться в ФСС с жалобой на невыплату больничного листа. Немедленное обращение в надзорный орган может помочь в решении вопроса. Важно помнить, что несвоевременная оплата больничного листа не является законной, и работник имеет право на получение оплаты за период болезни.
Условия оплаты больничного листа
Оплата больничных листов предусматривается Фондом социального страхования (ФСС) в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации. Для получения выплат по больничному листу необходимо соблюдать следующие условия:
| Условие | Описание |
|---|---|
| Длительность больничного листа | Для получения выплат больничного листа, его длительность должна составлять более 3-х дней. |
| Своевременное предоставление листа | Больничный лист должен быть предоставлен работодателю не позднее 6-ти календарных дней со дня выхода на работу или после окончания предыдущего больничного листа. |
| Легализация больничного листа | Больничный лист должен быть оформлен на фирменном бланке медицинского учреждения с указанием всех необходимых реквизитов. |
| Расчетная база | Оплата больничного листа производится на основе расчетной базы, которая составляет 100% заработной платы работника. |
| Процент выплат | ФСС выплачивает больничные по следующим процентам: 60% за первые 3 дня, 80% за последующие дни. |
Условия оплаты больничного листа могут быть изменены в соответствии с законодательством и регламентами Фонда социального страхования.
Документы для получения выплаты
Для получения выплаты по больничному листу необходимо предоставить следующие документы:
1. Больничный лист: Оригинал больничного листа, выданного врачом, удостоверяющий временную нетрудоспособность работника. Больничный лист должен быть заполнен правильно и содержать все необходимые данные, включая дату начала и окончания нетрудоспособности.
2. Медицинская справка: Медицинская справка, выданная медицинским учреждением, удостоверяющая нетрудоспособность работника и причину ее возникновения. Справка должна быть заполнена врачом надлежащим образом и содержать все необходимые сведения о состоянии здоровья работника.
3. Заявление на выплату: Заявление, поданное работником или его представителем в организацию, в которой работник состоит на учете. Заявление должно содержать все необходимые сведения о работнике, включая данные о его медицинском освидетельствовании, банковские реквизиты и другую информацию, необходимую для выплаты больничных.
Все указанные документы должны быть предоставлены в организацию, занимающуюся выплатами по больничному листу, в установленный срок. При непредоставлении или неправильном заполнении документов, выплата может быть задержана или отклонена.
Оплата больничного листа в 2024 через ФСС: список документов
Для получения выплаты за больничный лист в 2024 году через Фонд социального страхования (ФСС) необходимо предоставить следующие документы:
- Заявление на выплату больничного листа;
- Оригинал больничного листа с отметкой врача;
- Копия трудового договора;
- Копия паспорта;
- Справка с места работы о последней заработной плате или выписка из Трудовой книжки;
- Справка с места работы о количестве отработанных дней в месяце;
- Расчетный лист за последние три месяца работы;
- Справка из поликлиники с указанием диагноза и сроков освобождения от работы;
- Выписка из медицинской карты или истории болезни.
При подаче документов в ФСС необходимо предоставить как оригиналы, так и копии документов. При выдаче оригиналов обязательно требуйте их заверение копии на месте.
Сколько дней нужно ждать перечисление больничного от ФСС?
Перечисление средств по больничному листу от ФСС проходит в течение определенных сроков. Обычно, ФСС производит выплаты в течение 10 рабочих дней (без учета выходных и праздничных дней) с момента получения законных оснований для выплаты.
Однако, следует учесть, что сроки перечисления больничного могут варьироваться в зависимости от сложностей с обработкой данных или других внешних факторов. Если произошел какой-либо сбой в системе или возникли другие проблемы, возможно, потребуется дополнительное время для получения выплаты.
Это важно учитывать, особенно если вы ожидаете получить больничный лист. Если прошло более 10 рабочих дней с момента предоставления ФСС всех необходимых документов, рекомендуется обратиться в соответствующую службу ФСС для получения информации о статусе выплаты.
Чтобы минимизировать возможные замедления при получении выплаты больничного листа от ФСС, рекомендуется предоставить все необходимые документы в полном и правильном виде, следить за своими правами и своевременно информировать ФСС обо всех изменениях, которые могут повлиять на процесс выплаты.
Сроки перечисления наличными
В 2024 году Фонд социального страхования (ФСС) будет перечислять наличные средства по поводу больничного по следующим срокам:
- Для работников, установленных на больничный листок, перечисление наличных средств будет производиться в течение пяти рабочих дней с момента предоставления справки о временной нетрудоспособности.
- Если работник предоставит справку о временной нетрудоспособности после начала болезни, то перечисление будет производиться в течение пяти рабочих дней с момента предоставления справки.
- Если работник находится на больничном в день выплаты зарплаты, ФСС будет перечислять наличные средства вместе с зарплатой в течение семи рабочих дней с момента предоставления справки о временной нетрудоспособности.
- В случае несвоевременного предоставления справки о временной нетрудоспособности работником, ФСС будет перечислять наличные средства не позднее десяти рабочих дней с момента предоставления справки.
Учитывайте, что сроки перечисления наличных средств могут быть изменены в соответствии с законодательством и регулярными обновлениями Фонда социального страхования.
Штрафы за нарушение сроков оплаты больничного листа
Какой штраф будет наложен в случае нарушения сроков оплаты больничного листа зависит от многих факторов. Если работодатель не выплачивает больничный лист в установленные сроки, то ему могут быть вынесены предупреждения, штрафы и даже льготы по налоговой базе могут быть лишены.
Сколько штраф будет выдан в различных случаях, кто его будет брать и зачем он нужен — таблица представлена ниже:
| Сроки оплаты больничного листа | Штрафы, предупреждения | Кто берет штраф | Зачем нужен штраф |
|---|---|---|---|
| В срок | — | — | Не требуется |
| После истечения сроков оплаты | Предупреждение | Контролирующий орган | Напоминание работодателю об обязательных выплатах |
| В течение 3 месяцев после истечения сроков оплаты | Штраф в размере 20% от неоплаченной суммы | ФНС | Насекомление работодателя к выполнению обязательств |
| Позднее 3 месяцев после истечения сроков оплаты | Штраф в размере 40% от неоплаченной суммы | ФНС | Жесткое наказание работодателя за нарушение сроков оплаты |
Надо заметить, что в период карантина работодатель может предъявлять требования о дополнительных проверках документов, подтверждающих факт заболеваний, которые указаны в больничном листе. В этом случае выдаются соответствующие предписания, и только после их исполнения больничный лист оплачивается в срок.
Итак, штрафы за нарушение сроков оплаты больничного листа напоминают работодателю о его обязательствах по выплате пособия работникам и укрепляют дисциплину в организации.